An FSB
Tobias Ernst
Werderstrasse 70
D-76137 Karlsruhe

Abs.:
Name, Vorname: ____________________________________________

Str./Postf.:   ____________________________________________

PLZ/Ort:       ____________________________________________

Programm:    FSBKNIFFEL

Anregungen:    ____________________________________________

Diskettenformat:  [ ] 5,25 Zoll  [ ] 3,5 Zoll  (jew.  DD)

Ich moechte weitere Informationen ueber neue Entwicklungen
von FSB (falls nicht gewuenscht bitte streichen).

Ich habe dieses Programm erhalten von: ____________________
(Angabe freigestellt)                  ds!145

Zahlungsmethode: (Achtung: Nachnahmeversand nicht moegl.!)

[ ] Ich lebe in Deutschland.
    [ ] Ich wuensche Zahlung per Bankeinzug.  Hiermit
        ermaechtige ich Sie widerruflich, den Betrag von
        DM 10,00 einmalig von meinem folgenden Girokonto im
        Lastschriftverfahren einzuziehen:

        Name der Bank _______________   BLZ _______________

        Kontonr. ____________  Unterschrift _______________

    [ ] Anbei finden Sie DM 10 bar (das Risiko liegt bei
        Ihnen, dem Kunden)
    [ ] Anbei finden Sie einen Verrechnungsscheck
        (sicherer!), zahlbar an:  Tobias Ernst, Karlsruhe

[ ] Ich lebe ausserhalb Deutschlands.  Anbei finden Sie
    [ ] einen Eurocheque ber DM 10, zahlbar an:
        Tobias Ernst, Karlsruhe, Deutschland.
        Money Orders und andere aussereuropaeische Schecks
        koennen wegen der hohen Gebuehren leider nicht
        akzeptiert werden.
    [ ] 10 DM in bar.
    [ ] 10 US-$ in bar.  Nur 10-$ Scheine!
    [ ] 80 OES in bar.  Bitte nur Scheine ab 20 OES!
    [ ] 10 SFr in bar.  Bitte keine Muenzen oder kleinen
        Scheine!

Ich bitte hiermit um Zusendung der neueste registrierten
Vollversion des Programmes an obenstehende Adresse.


(Datum, Unterschrift)